Коллектив врачей ГВКГ МО РК
Автору блога: Министр обороны РК
Категории: Правоохранительные органы

Министру обороны Республики Казахстан Уважаемый Адильбек Рыскельдинович! К Вам обращается коллектив хирургов Главного военного клинического госпиталя Министерства обороны Республики Казахстан! Главный военный клинический госпиталь Министерства обороны Республики Казахстан – крупный многопрофильный хирургический центр, который был сформирован в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 3.03.2000г. №147 на базе Городской больницы скорой медицинской помощи города Астаны. В настоящее время госпиталь является ведущим медицинским организационно-методическим центром в системе Вооруженных Сил Республики Казахстан и одновременно оказывает лечебно-консультативную помощь военнослужащим со всей Республики. Ведущие аналогичные военно-медицинские клиники дальнего и ближнего зарубежья, в частности Военно-медицинская академия им. С.Кирова г.Санкт-Петербурга или Главный военный клинический госпиталь РФ им. Бурденко, в обязательном порядке оказывают, помимо военнослужащих, высокоспециализированную помощь и гражданскому населению. Это является обязательным условием поддержания высокого профессионализма врачей и престижа клиник, развития и внедрения новейших медицинских технологий, накопления теоретического и практического опыта, материала для научных разработок. Оказание экстренной хирургической помощи является основой боевой подготовки военных медиков в мирное время, в процессе которой отрабатываются элементы военно-полевой хирургии. При формировании ГВКГ МО РК одним из обязательных условий было оказание медицинской помощи гражданскому населению города Астаны в 20% от коечной мощности госпиталя. В рамках этих 20%, с июля 2004 года по сентябрь 2008 года, по согласованию с городским Департаментом здравоохранения города Астаны, ГВКГ МО РК один раз в неделю (среда) оказывал специализированную неотложную хирургическую помощь населению столицы с острой хирургической патологией и травмами органов брюшной полости и груди. Хирургическая служба Главного военного клинического госпиталя МО РК справлялась с возложенными на него задачами по оказанию экстренной хирургической помощи населению города Астаны. Благодаря несению ургентной службы значительно повысился практический и теоретический уровень врачей госпиталя, особенно молодых хирургов. Значительно сократилось время нахождения больных в приемном покое на диагностическом этапе; отработаны алгоритмы диагностических и лечебных мероприятии и элементы военно-полевой хирургии при поступлении больных с определенной острой хирургической патологией и травмой. По сравнению с предшествующими годами значительно выросла оперативная активность и квалификация врачей-хирургов, анестезиологов и медицинских сестер. Благодаря ургентным дежурствам, значительно повысился престиж лечебных учреждений ВС РК и военных врачей среди гражданского населения города Астаны и наладился тесный контакт военной медицины и гражданского здравоохранения. В сентябре 2008 года, решением Главного военно-медицинского управления ВС РК, экстренные дежурства госпиталя по городу были отменены. После отмены ургентных хирургических дежурств отмечены следующие отрицательные моменты: 1. резко сократилось количество операций проводимых в хирургическом отделений, особенно сложных оперативных вмешательств, требующих высокой теоретической и технической подготовленности хирургов и медицинских сестер. 2. в госпитале практически не проводятся экстренные оперативные вмешательства на основе которых отрабатываются элементы военно-полевой хирургии. 3. затруднительно стало отрабатывать практические хирургические навыки молодым врачам и хирургам, прикомандированным для повышения квалификации из гарнизонных госпиталей, т.к. госпиталь, помимо лечебно-диагностической работы, осуществляет и учебно-методические функций, являясь головным медицинским учреждением в системе Вооруженных Сил. 4. значительно труднее стало набрать необходимый практический материал, и особенно необходимое количество операций, для получения соответствующей квалификационной врачебной категории, защита и подтверждение которой военными медицинскими специалистами в настоящее время проводится в системе гражданского здравоохранения. Специализированная неотложная хирургическая помощь входит в перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, предоставляемой гражданам Республики Казахстан за счет средств государственного бюджета, утвержденной Постановлением Правительства РК от 28.09.2007г. №853. За каждого пролеченного больного Управлением здравоохранения города Астаны производится оплата в размере 58000 тенге. Учитывая, что в госпиталь в среднем в месяц по неотложной помощи госпитализировалось до 60 больных, ежемесячно на счет госпиталя могло бы перечисляться до 3,5 млн. тенге или до 42 млн. тенге в год. Для примера, госпиталю на 2009 год по двум основным спецификам 132 («Приобретение медикаментов и прочих средств медицинского назначения») и 149 («Прочие и медицинские услуги оказываемые диагностическими клиниками города») выделено всего около 23 млн. тенге. Департамент здравоохранения Астаны с начала 2009 года неоднократно выходил с предложением о возобновлении ургентных хирургических дежурств военным госпиталем на руководство госпиталя и Главное военно-медицинское управление ВС РК. С аналогичной просьбой к заместителю Министра обороны обращался и Министр здравоохранения РК. Данное предложение было бы очень взаимовыгодным, как для городского здравоохранения, так и для госпиталя, в силу вышеперечисленных обстоятельств. Реализации данного предложения в настоящий момент препятствует то, что Главный военный клинический госпиталь МО РК является Государственным учреждением и не допускается принятие им договорных обязательств, превышающих утвержденный план финансирования на год. В связи с этим, просим Вашего указания соответствующим Департаментам и управлениям МО РК, на разрешение юридических и финансовых аспектов данного вопроса, и помочь возобновить несение госпиталем еженедельных экстренных хирургических дежурств по городу. В настоящее время хирургический корпус госпиталя находится в аварийном состоянии, что подтверждено соответствующими комиссиями. Для временной передислокации госпиталя предлагается здание бывшего городского родильного дома №3 и третьего этажа терапевтического корпуса бывшей Дорожной больницы города Астаны. Данное предложение считаем не приемлемым по следующим причинам: 1. Общая площадь предлагаемых помещений не позволяет развернуть лечебно-диагностические отделения и вспомогательные службы в необходимом объеме. 2. Предлагаемое здание 1964 года постройки и его фундамент и стены находятся в не лучшем состоянии чем здание ГВКГ МО РК. Однако экспертизы по предлагаемому объекту со стороны служб МЧС, строителей и СЭС не провилось. 3. Имеющаяся санитарно-техническая и канализационная сеть не соответствует санитарным нормам и нуждается в расширении. 4. Отсутствует помещение для размещения отдельной централизованной стерилизационной группы. 5. Отсутствуют помещения для размещения рентгенологической службы. 6. Для полноценного развертывания операционного отделения и отделения анестезиологии и реанимации необходима радикальная перепланировка предлагаемых помещений с подведением соответствующих коммуникаций (кислородная разводка, усиление емкости и количества электроточек). 7. Отсутствуют отдельные помещения для приема и раздачи пищи. 8. Между хирургическим и терапевтическим корпусом отсутствует связующий коридор, что делает не возможным транспортировку больных на диагностические и лечебные процедуры и тяжелобольных в отделение реанимации. 9. Планировка и площадь не позволяют разместить психиатрическое и инфекционное отделение в соответствии с установленными нормами. Учитывая сложившееся положение наиболее приемлемым было бы, до постройки нового госпиталя, разместить ГВКГ МО РК в следующих имеющихся зданиях лечебных учреждении города Астана: 1. Вторая городская больница, недавно введенная в эксплуатацию и расположенная на левобережье. 2. Хирургический типовой корпус Дорожной больницы и здание бывшего 3-го родильного дома (для размещения терапевтических отделении), которые в данное время находятся в введении МЧС РК. При реализации этих предложении ГВКГ МО РК сможет в полном объеме оказывать необходимую медицинскую помощь не только военнослужащим и членам их семей, но и сотрудникам МЧС, МВД, КНБ и нести экстренные дежурства по городу Астана. Дальнейшее затягивание решения вышеизложенных проблем приведет к снижению профессиональной подготовленности врачей госпиталя, качества медицинской помощи оказываемой ими и падению престижа лечебных учреждений ВС РК. Главный уролог МО РК- начальник урологического отделения подполковник медицинской службы А. Джумагулов. Главный нейрохирург МО РК- начальник нейрохирургического отделения подполковник медицинской службы М. Чоманов Начальник отделения полосной хирургии капитан медицинской службы М. Байтанатов Старший ординатор отделения анестезиологии и реанимации майор медицинской службы А. Левченко Врачи хирургического профиля ГВКГ МО РК.